PATHOLOGIES
Instabilité de la cheville
C'est un manque de stabilité de la cheville par la cicatrisation anormale du ligament latéral.
Elle survient à la suite d'une unique entorse ou de la répétition d'entorses.
DIAGNOSTIC
- Clinique :
- Une sensation d'insécurité (ou appréhension) à la marche, surtout dans les terrains irréguliers. Votre cheville ne vous semble pas fiable.
- La répétition de mini-entorses avec torsions répétées.
- Une douleur de la cheville à la marche prolongée.
- Para clinique :
- Des radiographies face + profil + face en rotation interne de 20°.
- Des clichés dynamiques : Une ouverture articulaire (ou diasthasis) formant un angle supérieur à 10° avec une différence de plus de 2° avec le côté opposé est considéré comme pathologique.
- Arthro-scanner de cheville : Il permet un bilan précis du cartilage articulaire.
- IRM de cheville : parfois nécessaire
DIAGNOSTIC
TRAITEMENT
En cas de gène importante malgré la rééducation, le traitement est chirurgical. La chirurgie de l'instabilité de cheville consiste en la réparation du ligament latéral de cheville ou ligamentoplastie.
TRAITEMENT
SUIVI
Une immobilisation par botte résine est nécessaire 4 à 6 semaines.
A l'ablation de la résine, la marche est autorisée en appui avec une attelle amovible pour une durée de 4 semaines.
La rééducation est débutée vers la 6e semaine.
La reprise sportive se fait vers la 10e - 12e semaine.
SUIVI